こんにちは、あひるのマーチです。
今日は小児看護関連の国家試験過去問（類題）を取り上げて、解答と解説をわかりやすくまとめました。
国試勉強の参考にしてみてくださいね。
問題① 新生児のバイタルサイン
出生直後の新生児の正常な呼吸数はどれか。
A. 10〜20回/分
B. 20〜30回/分
C. 30〜50回/分
D. 50〜70回/分
正解
C. 30〜50回/分
解説
新生児は成人に比べて代謝が活発で、呼吸数が速いのが特徴です。
- 新生児：30〜50回/分
- 乳児：30〜40回/分
- 学童期：20回前後/分
ポイント：小児は成長に伴って呼吸数が徐々に減少していきます。
問題② 小児の発達段階
3歳児の特徴として正しいのはどれか。
A. ひとりで階段を交互に昇降できる
B. 積み木を10個以上積める
C. 単語で話すことが多い
D. 片足立ちができる
正解
A. ひとりで階段を交互に昇降できる
解説
発達段階を押さえることは国試でも頻出です。
- 2歳：二語文を話す、階段は一段ずつ昇降
- 3歳：階段を交互に昇降、三輪車に乗れる
- 4歳：片足立ち、積み木を10個積める
- 5歳：スキップができる
ポイント：「年齢＋できる動作」をセットで覚えると暗記しやすいです。
問題③ 川崎病の看護
川崎病の急性期に注意すべき合併症はどれか。
A. 心筋梗塞
B. 脳梗塞
C. 再生不良性貧血
D. ネフローゼ症候群
正解
A. 心筋梗塞
解説
川崎病は小児の全身性血管炎で、冠動脈瘤を合併しやすい疾患です。
- 急性期：冠動脈瘤 → 心筋梗塞のリスク
- 治療：免疫グロブリン大量投与＋アスピリン
ポイント：小児科領域では「川崎病＝心臓合併症」と関連づけて覚えましょう。
問題④ 先天性心疾患
チアノーゼ性心疾患はどれか。
A. 心室中隔欠損症（VSD）
B. 動脈管開存症（PDA）
C. ファロー四徴症（TOF）
D. 心房中隔欠損症（ASD）
正解
C. ファロー四徴症（TOF）
解説
小児の先天性心疾患は国試でも頻出です。
- 非チアノーゼ性：ASD、VSD、PDA
- チアノーゼ性：TOF、大血管転位症 など
ポイント：「ファロー四徴症＝代表的なチアノーゼ性疾患」と覚えましょう。
問題⑤ 予防接種
生後2か月から接種が推奨されているワクチンはどれか。
A. BCG
B. ヒブワクチン
C. MRワクチン（麻疹・風疹混合）
D. 日本脳炎ワクチン
正解
B. ヒブワクチン
解説
小児のワクチンスケジュールは試験でよく出題されます。
- 生後2か月〜：ヒブ、小児用肺炎球菌、B型肝炎、ロタ、四種混合
- 生後5〜8か月：BCG
- 1歳〜：MR、水痘、おたふく（任意）
- 3歳〜：日本脳炎
ポイント：ワクチンは「開始月齢」と「接種回数」がよく問われます。
まとめ
今日は小児看護に関する国試過去問（類題）を5問ピックアップして解説しました。
小児は「発達段階・先天性疾患・ワクチン・症状評価」が頻出分野です。
次回は「小児の症状緩和ケア」に関連した過去問を取り上げたいと思います。
一緒に国試対策、がんばりましょう！
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