4月下旬は外出機会も増え、ウイルス感染と区別がつきにくい発熱が続くことがあります。川崎病を疑ったときは、所見の取り方がそのまま治療判断につながります。
Q. 川崎病が疑われる小児のアセスメントとして、優先してそろえておきたい情報はどれか
- A:食事内容の詳細と、好き嫌いの傾向
- B:発熱日数と、眼・口唇・四肢の所見の有無
- C:家族の不安の程度と、面会時間の長さ
- D:便回数の変化と、尿の色の濃さ
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正解:B:発熱日数と、眼・口唇・四肢の所見の有無
解説:
- A:全身管理として重要でも、診断の根拠を組み立てる中心情報にはなりにくいです
- B:発熱の持続と主要所見の整理が、治療のタイミングや検査方針に直結します
- C:支援として大切ですが、病態評価の核になる情報とは別枠です
- D:脱水評価には使えますが、川崎病を疑う根拠の中心にはなりにくいです
看護の落とし穴:忙しい時期は「発熱○日目」が曖昧になり、主要所見が点で記録されて全体像が見えにくくなりやすい。
◆ あひるのひとこと
川崎病は“経過(日数)”と“所見”を同じ紙に並べると一気に整理できます。
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