4月下旬は受診が遅れやすく、治療開始の判断がタイトになりがちです。川崎病が疑われてIVIGが始まるとき、若手が押さえておきたい初動を確認します。
Q. IVIG投与が開始された川崎病疑いの小児 看護師がまず優先して行うべき対応はどれか
- A：投与速度とバイタルの推移、皮疹や呼吸状態の変化を観察する
- B：発熱がある間は解熱剤を定時投与し、観察回数を減らす
- C：食欲低下があるため、食事量を優先して増やす工夫を行う
- D：点滴が入っていれば安心なので、皮膚所見は後でまとめて確認する
✅ 正解・解説を見る
正解：A：投与速度とバイタルの推移、皮疹や呼吸状態の変化を観察する
解説：
- A：投与関連の反応を早期に拾うため、バイタルと症状（皮疹・呼吸）をセットで追います
- B：解熱は必要でも、観察頻度を下げる理由にはならず、変化を取り逃がしやすいです
- C：栄養は大切ですが、投与開始直後の安全確認が優先されます
- D：所見を後回しにすると、投与反応のサインを遅らせやすいです
看護の落とし穴：連休前の混雑で投与開始が遅れると焦りやすく、投与中の反応チェックが流れ作業になりやすい。
◆ あひるのひとこと
IVIGは「投与速度・バイタル・症状変化」を同じタイミングで確認すると安全です。
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