小児の手足口病①基礎｜今日の1問（4択）

正解：C：複数のエンテロウイルスが原因となり、接触や飛沫などで感染する

選択肢の解説

A：細菌による感染症であり、抗菌薬によって治療する
手足口病は、コクサッキーウイルスやエンテロウイルスなどによるウイルス感染症です。抗菌薬はウイルスには効果がなく、基本的には症状に応じた治療を行います。

B：発疹は手掌と足底だけに生じ、口腔内には現れない
手掌、足底、足背などの発疹に加え、口腔内に痛みを伴う水疱や潰瘍がみられます。臀部、膝、肘などに発疹が広がることもあります。

C：複数のエンテロウイルスが原因となり、接触や飛沫などで感染する
主な原因には、コクサッキーウイルスA16・A10・A6型、エンテロウイルス71型などがあります。飛沫感染、接触感染、便を介した糞口感染によって広がります。

D：一度感染すれば、すべての原因ウイルスに対する免疫ができる
原因となるウイルスが複数あるため、一度手足口病にかかった子どもが、別の型のウイルスによって再び発症することがあります。

看護の落とし穴：手足の発疹だけを見て、口腔内の病変を確認しないと、飲食を嫌がる理由を捉えられません。舌、頬の内側、口蓋などを無理のない範囲で観察し、流涎や嚥下時の痛みも確認します。

◆ あひるのひとこと

手と足の発疹を見つけたら、次に見るのは口の中と飲めている量。