本の紹介 「NICUに入院している新生児の痛みのケアガイドライン」
表題のガイドラインから痛みのアセスメントツールを抜粋。これは見やすいし現場で使ってみるには十分なツール。
本の紹介
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本の紹介 救急・集中治療領域における緩和ケア
前回は備忘録として自分のメモを残したが今回はきちんと書籍の紹介を。あらためて「救急・集中治療領域における緩和ケア」。まだまだ世間では「緩和ケアは終末期の概念である」という捉えられ方が多い。最近ではやっ...
本の紹介 救急・集中治療領域における緩和ケア
一次スクリーニング進行した認知症・中枢神経疾患：歩行やトイレで介護の手間が大きい、会話ができない進行した悪性腫瘍：転移がある、もしくは局所的な進行がある末期腎不全：透析中、もしくは血清クレアチニン6m...
本の紹介 生きるための安楽死
少し前にTwitterで安楽死関連のつぶやきが多かった理由。それはこいつを読んでいたから。日本での安楽死は認められていない。そしてオランダ含めたいくつかの国では認められている。そういった事実は知ってい...
本の紹介 孤独死(孤立死)についての研究
「孤独死(孤立死)の定義と関連する要因の検証及び思想的研究と今後の課題」より抜粋。孤独死や孤立死の持つ意味合い(イメージ)低所得で慢性疾患に罹患、完全に社会的孤立して劣悪な環境で病死および自死社会的に...
本の紹介 「リビングウィル」＝「終末期医療における事前指示書」の８つの説明書き
日本尊厳死協会の作成するテンプレートの説明文。日本尊厳死協会発行の「リビングウィル」は、人生の最終段階(終末期)を迎えたときの医療の選択について事前に意思表示しておく文章です。表明された意思がケアに携...
本の紹介 がん医療における患者‐医療者間のコミュニケーションガイドライン2022年版
表題の通りコミュニケーションにもガイドラインが存在する。“がん医療における"とあるががん患者に限らず大いに活用できる1冊となっている。特に「がんを患う子どもに真実を伝えること」という項目がおもしろい。...
本の紹介 第46回 日本死の臨床研究会年次大会 1day
患者の意向に沿ったケアを実践するために～ACPとエンド・オブ・ライフディスカッション(EOLD)～人生の最終段階における医療・ケアの特徴・医学的な最善が本人の最善とは限らない・病状が不安定・本人の意思...
本の紹介 死を前にした人にあなたは何ができますか？
・援助的コミュニケーション 「苦しんでいる人は、自分の苦しみをわかってくれる人がいると嬉しい」 聴き方の技法：反復、沈黙、問いかけ・相手の苦しみをキャッチする 「苦しみは、希望と現実の開きである」 答...
本の紹介 CLSの講義より
・子どもに納得させるのではない・医療者の視点と子どもの視点 医療者：地図を上から俯瞰しているイメージ（ゴールが見えている） 子ども：スタートから目の前の森を見るイメージ（先行きが不明）・会話のキャッチ...
本の紹介 iACPでの学びメモ
・欲望形成支援 國分功一郎さんの使った言葉。意思決定支援の前段階にあるのではないかと言われている。 意志という少し冷たく冷淡なイメージの言葉より人間らしい熱さがあるように捉えられる。・もしバナゲームは...
看護コラム 緩和ケアのおすすめ本5選｜初学者〜実践者まで
Twitterで緩和ケア関連のおすすめ本をよく聞かれる。個別でニーズを聞きながら本の紹介をしていたんだけど共通する内容も多いのでここで紹介しておく。Twitterの固定ツイートと同内容です。緩和ケア関...
本の紹介 NSAIDsの分類
NSAIDsはCOX阻害の仕組みに基づいて4種類の機序がある。アスピリン：サリチル酸系COXの活性部位に非可逆的(一度結合すると離れない)に結合する。COX1.2ともに同じ場所に結合する。アスピリン等...
本の紹介 親の死に際して子どもができる10の対応方法
親の死に際して子どもができる10の対応方法シャーマン提唱。注意点として、これらは実用的な提案であり、決して必要条件ではない。必要な情報を得る親の人生や死について知りたいことをすべて知っているか。もちろ...
本の紹介 悲嘆プロセス‐アルフォンス・デーケンの12段階‐
悲嘆プロセス‐アルフォンス・デーケンの12段階‐精神的打撃と麻痺状態親の死を経験した子どもは、ショックを受けて一時的に現実感覚がマヒ状態になる。あまりに長くこの状態が続くと複雑性悲嘆となる。否認死んだ...
本の紹介 【一度は経験してほしい】死の体験旅行
「さぁみなさん一度死んでみましょうか」緩和ケア認定教育課程における講義の中で唐突に講師に言われた一言。教壇に立つ講師にこんな風に言われると「なんかの漫画でありそうな展開だな」ってちょっとワクワクしたの...
本の紹介 侵害刺激と炎症
侵害刺激とは傷を負わせる可能性のある刺激引っ張る圧迫刺す切る叩く火氷化学物質虚血上記刺激により痛みが生じる。うまく逃げて原因を除去できれば痛みは消失する。逃げ遅れて傷ついてしまうと炎症が増悪。傷が治る...
本の紹介 子どもの7つの危険な症状
親と死別した子どもには際立った7つの特色があると示唆されている。高いレベルでの抑うつこれまでの子どもの喪失体験に関する研究で最も一般的に認められている。健康問題や事故の可能性が増す頭痛や胃痛、睡眠に関...
本の紹介 悪い知らせに対する心理反応
悪い知らせ＝bad news適応障害やうつ病と判断する基準は2週間。悪い知らせの後に不眠などの症状がでたり気持ちが落ち込んで日常生活に影響が出るというのは普通のこと。それは正常な反応。悪い知らせの後に...
本の紹介 良好なチーム医療の実践のコツ
良好なチーム医療の実践のために緩和ケア医が知っておくべき10のコツ危機的状況になる前にチームウェルネスの重要性を強調するできるだけ早くウェルネスに取り組む最も効果的な解決策を実施できるようにチームのニ...