症状マネジメント

「食べたい気持ちはあるのに、飲み込むのが怖い」「一口ごとに集中するので、食べ終わるころには疲れている」。嚥下障害のある患者にとって、食事は栄養を摂る時間であると同時に、むせや窒息が起こらないかを確かめ...

下痢は、ありふれた症状です。だからこそ、「少し様子を見ましょう」と軽く扱われることもあります。しかし実際には、下痢は生活を大きく制限する症状です。外出先では常にトイレの場所を確認する。移動時間を気にす...

食事は栄養を摂るためだけのものではありません。好きなものを食べる。家族と同じ食卓を囲む。季節を感じる。食べることには、生活を豊かにするさまざまな意味があります。しかし、味覚障害によってその楽しみが失わ...

汗をかくことは、体温を調整するための大切な働きです。暑い日。運動した後。緊張した時。汗をかくこと自体は自然な反応です。しかし、発汗が続いたり、大量になったりすると、それは苦痛になることがあります。着替...

しゃっくり。誰もが経験したことのある症状です。少し待てば自然に止まる。水を飲む。息を止める。そんな身近な症状だからこそ、長く続くしゃっくりの苦痛は見過ごされやすいのかもしれません。しかし、吃逆（きつぎ...

「お腹が張る」一見すると、それほど深刻な症状には聞こえないかもしれません。しかし実際には、腹部膨満感は食事や睡眠、活動量に影響し、生活の質を大きく低下させることがあります。食べたい気持ちはあるのに食べ...

発熱というと、まず体温計の数字に目が向きます。38℃。39℃。40℃。医療者にとっては重要な情報です。しかし、患者にとっての発熱は数字だけではありません。寒気がする。体が重い。汗で気持ち悪い。眠れない...

咳は、よくある症状です。だからこそ、軽く見られてしまうことがあります。しかし実際には、咳が続くことで眠れない、話せない、食事が進まないなど、生活に大きな影響が出ることがあります。特に長引く咳は、体力だ...

しびれは、外から見えにくい症状です。痛みのように表情に出にくく、発熱のように数値でも見えません。そのため、周囲から理解されにくいことがあります。しかし実際には、しびれは日常生活に大きな影響を与える症状...

「かゆいだけならまだマシ」そう思われることがあります。しかし実際には、かゆみは生活に大きな影響を与える症状です。ずっと気になる。眠れない。集中できない。我慢しようとするほど意識が向いてしまう。掻痒感（...

浮腫は、緩和ケアの現場でよくみられる症状のひとつです。「むくみ」と聞くと軽く捉えられがちですが、実際には重だるさや動きづらさ、皮膚の違和感など、生活に大きく影響することがあります。ここでは、浮腫を「動...

「眠れていますか？」医療者として自然に使う言葉です。しかし、この問いだけでは見えてこない苦痛があります。眠れない。途中で何度も目が覚める。夜になるのが怖い。横になると症状がつらい。眠剤を飲んでも眠れな...

口渇は、緩和ケアの現場でよくみられる症状のひとつです。命に直接関わる症状ではないものの、「口が乾く」という感覚は想像以上に不快で、食事や会話、睡眠など日常生活に大きな影響を与えます。ここでは、口渇を「...

症状が重なったときに何から考えるかを整理します。優先順位の考え方だけでなく、患者自身が状態を知りながら整えていくマネジメントの視点もまとめました。

せん妄は、緩和ケアの現場でよくみられる症状のひとつです。急に落ち着かなくなる、会話がかみ合わない、昼夜逆転するなど、さまざまな形で現れます。ここでは、せん妄を「変化にどう気づき、どう関わるか」という視...

便秘は、緩和ケアの現場でよくみられる症状のひとつです。排便がないことだけでなく、腹部膨満感や食欲低下、悪心など、さまざまな症状につながることがあります。ここでは、便秘を「排便の変化にどう気づき、どう支...

悪心・嘔吐は、緩和ケアの現場でよくみられる症状のひとつです。吐き気が続くと食事や水分摂取が難しくなり、内服や日常生活にも影響が広がります。しかし悪心・嘔吐は、原因が一つとは限らず、さまざまな要因が重な...

子どもが「痛い」と言ったとき、その言葉をどのように受け取っていますか。子どもの痛みをどう捉えるかに迷ったときは、子どもの痛みの評価とは？｜「痛い」をどう受け取り、どう考えるかを先に読んでおくと理解しや...

食欲低下をどう評価し、どう支えるかを整理します。量だけでなく、食べることの意味や家族の思いにも目を向けるマネジメントの記事です。

不安を症状としてどう評価し、どう支えるかを整理します。「大丈夫」と言う背景にあるつらさや、身体症状との関係を含めて考えるマネジメントの記事です。