今日の一問

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小児のけいれん対応:熱性けいれんと髄膜炎を見分ける初動(梅雨の発熱シーズン)|今週のまとめ(症例+5問)

梅雨は発熱が続きやすく、夜間にけいれんで不安が一気に上がりやすい時期です。症例で「初動→見分け→危険サイン→説明」をまとめ直します。症例2歳。発熱中に全身けいれんが起こり、3分ほどで止まった。来院時は...
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小児のけいれん対応:熱性けいれんと髄膜炎を見分ける初動(梅雨の発熱シーズン)⑤家族支援|今日の1問(4択)

梅雨は夜間の発熱が増え、家族が自宅で不安になりやすい時期です。熱性けいれん後の説明は「次に迷わない」形に落とします。Q. 熱性けいれん後に帰宅する家族への説明として最も適切なのはどれか A:次は必ず重...
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小児のけいれん対応:熱性けいれんと髄膜炎を見分ける初動(梅雨の発熱シーズン)④危険サイン|今日の1問(4択)

梅雨は発熱が続く子が多く、受診のタイミングが迷いやすい時期です。熱性けいれんでも「再評価が必要なパターン」を押さえます。Q. 複雑型熱性けいれんを疑い、評価の優先度が上がる状況として最も適切なのはどれ...
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小児のけいれん対応:熱性けいれんと髄膜炎を見分ける初動(梅雨の発熱シーズン)③初期対応|今日の1問(4択)

夜間の急変は慌てやすいですが、けいれんは「まず安全確保」が最優先です。初動の順番を整理します。Q. けいれん発作中の小児への初期対応として最も適切なのはどれか A:側臥位などで気道を確保し、呼吸と時間...
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小児のけいれん対応:熱性けいれんと髄膜炎を見分ける初動(梅雨の発熱シーズン)②アセスメント|今日の1問(4択)

湿度が高い時期は睡眠不足や脱水も重なり、ぐったりが強く見えることがあります。けいれん後は「回復の仕方」を軸に評価します。Q. けいれん後に髄膜炎など中枢神経感染症を疑って評価を優先したい所見はどれか ...
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小児のけいれん対応:熱性けいれんと髄膜炎を見分ける初動(梅雨の発熱シーズン)①基礎|今日の1問(4択)

6月は発熱の子が増え、夜間に急にけいれんで受診するケースも増えます。熱性けいれんは多くが良性ですが、最初の見分けで安全が変わります。Q. 典型的な単純型熱性けいれんの特徴として最も適切なのはどれか A...
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小児喘息発作:重症度評価と急性期治療(吸入β2・ステロイド・酸素)|今週のまとめ(症例+5問)

梅雨は夜間の咳き込みが増えやすく、再増悪の判断が難しい時期です。症例で「重症度→初動→治療理解→危険サイン→帰宅指導」をまとめ直します。症例6歳。夜間の咳き込みと息苦しさで受診。会話が途切れがちで陥没...
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小児喘息発作:重症度評価と急性期治療(吸入β2・ステロイド・酸素)⑤家族支援|今日の1問(4択)

梅雨は室内環境の影響が大きく、退院後に咳がぶり返すことがあります。家族支援は「危険サイン」と「受診の目安」を具体化すると実用的です。Q. 喘息発作で受診した小児の帰宅指導として最も適切なのはどれか A...
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小児喘息発作:重症度評価と急性期治療(吸入β2・ステロイド・酸素)④治療理解|今日の1問(4択)

梅雨は発作がぶり返しやすく、「吸入で一旦良くなった」後の判断が難しいことがあります。急性増悪ではステロイドの位置づけを押さえると方針が安定します。Q. 喘息発作で全身ステロイド(内服/点滴)が検討され...
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小児喘息発作:重症度評価と急性期治療(吸入β2・ステロイド・酸素)③初期対応|今日の1問(4択)

梅雨は室内での活動が増え、発作の誘因が見えにくくなることがあります。急性増悪の初動は「酸素化の確保」と「気管支拡張」の順が基本です。Q. 中等度の喘息発作が疑われる小児。初期対応として最も適切なのはど...
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小児喘息発作:重症度評価と急性期治療(吸入β2・ステロイド・酸素)②アセスメント|今日の1問(4択)

湿度が高い日は痰が絡みやすく、呼吸音の変化が分かりにくいことがあります。喘息発作では、呼吸の見た目と酸素化をセットで評価します。Q. 喘息発作のアセスメントで、優先して確認したい組み合わせとして最も適...
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小児喘息発作:重症度評価と急性期治療(吸入β2・ステロイド・酸素)①基礎|今日の1問(4択)

6月は湿度が上がり、夜間に咳き込みが増えやすい時期です。喘息発作は「咳」だけで判断せず、呼吸仕事量と会話の様子で重症度をつかみます。Q. 小児喘息発作の重症度評価で、緊急度が高い可能性を示す所見として...
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小児の熱中症:重症度判定と初期対応|今週のまとめ(症例+5問)

5月下旬は急に暑くなり、体が慣れていないまま活動量が上がりがちです。症例で「評価→冷却→危険サイン→説明」をまとめ直します。症例9歳。運動後に頭痛と吐き気を訴え、顔色が悪くぐったりしてきた。体が熱く、...
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小児の熱中症:重症度判定と初期対応⑤家族支援|今日の1問(4択)

暑さが急に来る時期は、家庭での対策が間に合わず再発しやすいことがあります。帰宅指導は「何を見て、いつ相談するか」を具体化すると安全です。Q. 熱中症が疑われた小児を帰宅させる際の家族説明として最も適切...
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小児の熱中症:重症度判定と初期対応④危険サイン|今日の1問(4択)

暑い日は「休めば治る」と判断されやすい一方、危険サインははっきりしています。重症化の見逃しを防ぐため、共有の優先度が高い所見を押さえます。Q. 熱中症で緊急度が高く、報告を優先したい所見として最も適切...
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小児の熱中症:重症度判定と初期対応③初期対応|今日の1問(4択)

気温が上がる日は、搬送までの数分で状態が変わることがあります。熱中症の初期対応は「冷やす・外す・運ぶ」が基本で、順番が大切です。Q. 熱中症が疑われる小児(高体温・ぐったり)への初期対応として最も適切...
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小児の熱中症:重症度判定と初期対応②アセスメント|今日の1問(4択)

暑い日は汗で水分と塩分が一緒に失われ、症状が「なんとなく不調」に見えることがあります。熱中症の評価は、症状だけでなく循環の手がかりをセットで取ります。Q. 熱中症が疑われる小児のアセスメントで、優先し...
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小児の熱中症:重症度判定と初期対応①基礎|今日の1問(4択)

5月下旬は急に暑い日が出て、体が暑さに慣れていないまま活動量が上がりがちです。小児は「汗をかけない・訴えが曖昧」で悪化が早いこともあるので、まず重症度の入口を整理します。Q. 小児の熱中症を疑う状況と...
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小児ネフローゼ症候群:浮腫の見分けと初期対応|今週のまとめ(症例+5問)

暑さで体液バランスが揺れやすい時期です。症例で「疑う所見→評価→初動→合併症→家族説明」をまとめ直します。症例8歳。数日前からまぶたのむくみが目立ち、最近ズボンがきつい。尿が泡立つ感じがある。体重は増...
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小児ネフローゼ症候群:浮腫の見分けと初期対応⑤家族支援|今日の1問(4択)

暑くなってくると、家庭での水分や食事の調整が難しくなります。ネフローゼは再発もあり得るので、家族には「家でできる観察」を具体化して伝えます。Q. ネフローゼで治療中の小児に対する家族への説明として最も...
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