アセスメント

夏の屋外調理では、熱い飲み物や鍋を子どもが引き寄せる事故にも注意が必要です。今週学んだ熱傷の特徴、面積評価、初期対応、危険サイン、家族支援を症例で振り返ります。症例8月の夕方、家族で屋外調理をしていた...

花火や衣服への着火による熱傷では、皮膚の損傷だけでなく、気道熱傷が隠れていることがあります。気道浮腫は時間とともに進行する可能性があるため、声や呼吸の変化を早い段階から確認します。Q. 花火の火が衣服...

夏の屋外活動では、花火や調理器具による小さな熱傷が複数箇所に生じることがあります。熱傷面積は重症度や輸液、専門施設への相談を判断する材料になるため、小児の体格に合った方法で評価します。Q. 4歳児の前...

暑い時期は、顔色やだるさが体調不良と混ざって見えやすくなります。輸血中は「いつもと違う」を拾うために、開始前からの変化を比べて見ることが大切です。Q. 輸血中の副反応を早期に見つけるため、優先して確認...

7月末は夏休みに入り、治療中の子どもも生活リズムが変わりやすい時期です。小児がん治療中は貧血や血小板減少に対して輸血が行われることがあり、看護師は効果だけでなく副反応の早期発見も意識します。Q. 輸血...

夏休みに入ると、自宅での食事や口腔ケアの工夫が必要になる場面が増えます。症例で「口腔粘膜炎の評価」「疼痛・摂取困難」「感染予防」「家族支援」をまとめ直します。症例6歳。白血病で化学療法中。数日前から口...

夏休みに入ると生活リズムが変わり、食事量や水分摂取の変化が見えにくくなります。口腔粘膜炎では、口の中だけでなく、痛みと食事・水分のつながりを確認します。Q. 口腔粘膜炎が疑われる小児のアセスメントで、...

好中球が少ないと、赤み・腫れ・膿などの炎症所見がはっきり出ないことがあります。発熱時は、見た目の元気さだけでなく、循環や治療背景を合わせて確認します。Q. 化学療法中の小児が発熱したとき、優先して確認...

7月中旬は暑さで体調を崩しやすく、発熱も「夏かぜかな」と見えやすい時期です。小児がん治療中、とくに好中球減少がある子どもの発熱は、重症感染の入口として扱います。Q. 化学療法中の小児に発熱がみられたと...

夏休みが近づくと、学校での様子だけでは子どもの変化が見えにくくなることがあります。親の病気をめぐる子どもの反応は、言葉より行動や生活の変化に表れることがあります。Q. 親ががん治療中の子どもの反応をア...

水遊びのあとに「元気そう」に見えても、呼吸の仕事量や酸素化は別物です。評価は“見た目”と“数値”をセットでそろえるとぶれません。Q. 溺水後のアセスメントで、優先して確認したい組み合わせとして最も適切...

6月末は急に暑い日が増え、水遊びが一気に増える時期です。溺水は「一度落ち着いた」に見えても、あとから呼吸が悪化することがあります。まずは定義と見方の基本を整理します。Q. 溺水（drowning）の考...

嘔吐・下痢では「何を入れるか」も大事ですが、まずは安全に循環を立て直すことが優先です。補液の考え方を整理します。Q. 末梢循環不良があり脱水が疑われる小児。初期の補液として一般的に考えやすいのはどれか...

湿度が高い日は汗や発熱も混ざり、脱水の見え方が変わります。補液の判断は「循環」「意識」「尿」の3点で軸を作ります。Q. 脱水の重症度評価で、優先してそろえたい情報として最も適切なのはどれか A：意識状...

6月下旬は湿度が高く、嘔吐・下痢で水分が抜けやすい時期です。脱水は「口が渇いてる」だけで判断せず、循環と意識を軸に重症度を整理します。Q. 小児の中等度以上の脱水を疑う所見として最も適切なのはどれか ...

梅雨は発熱が続く子が多く、受診のタイミングが迷いやすい時期です。熱性けいれんでも「再評価が必要なパターン」を押さえます。Q. 複雑型熱性けいれんを疑い、評価の優先度が上がる状況として最も適切なのはどれ...

6月は発熱の子が増え、夜間に急にけいれんで受診するケースも増えます。熱性けいれんは多くが良性ですが、最初の見分けで安全が変わります。Q. 典型的な単純型熱性けいれんの特徴として最も適切なのはどれか A...

梅雨は発作がぶり返しやすく、「吸入で一旦良くなった」後の判断が難しいことがあります。急性増悪ではステロイドの位置づけを押さえると方針が安定します。Q. 喘息発作で全身ステロイド（内服/点滴）が検討され...

湿度が高い日は痰が絡みやすく、呼吸音の変化が分かりにくいことがあります。喘息発作では、呼吸の見た目と酸素化をセットで評価します。Q. 喘息発作のアセスメントで、優先して確認したい組み合わせとして最も適...