優先順位

6月末から7月頭は水遊びが増え、軽症に見える溺水が見逃されやすい時期です。症例で「呼吸評価→初動→危険サイン→説明」をまとめ直します。症例5歳。プールで一時的に沈み、引き上げたあとに激しく咳き込んだ。...

7月に入ると水遊びがさらに増え、搬送前の初動が問われる場面が増えます。溺水の初動は「呼吸の確保」と「低体温への配慮」が要点です。Q. 溺水直後で呼吸が不十分な小児への初期対応として最も適切なのはどれか...

梅雨は嘔吐・下痢が続きやすく、脱水の見逃しが起きやすい時期です。症例で「評価→初動→補液→受診目安」をまとめ直します。症例4歳。嘔吐と下痢が続き、今日はぐったりして反応が鈍い。尿が少なく、末梢冷感があ...

嘔吐があると「飲ませたい気持ち」と「誤嚥が怖い」がぶつかります。初期対応は、まず循環を整える場面を見極めます。Q. 嘔吐・下痢の小児で、輸液の優先度が上がる状況として最も適切なのはどれか A：口渇があ...

梅雨は発熱が続きやすく、夜間にけいれんで不安が一気に上がりやすい時期です。症例で「初動→見分け→危険サイン→説明」をまとめ直します。症例2歳。発熱中に全身けいれんが起こり、3分ほどで止まった。来院時は...

夜間の急変は慌てやすいですが、けいれんは「まず安全確保」が最優先です。初動の順番を整理します。Q. けいれん発作中の小児への初期対応として最も適切なのはどれか A：側臥位などで気道を確保し、呼吸と時間...

梅雨は夜間の咳き込みが増えやすく、再増悪の判断が難しい時期です。症例で「重症度→初動→治療理解→危険サイン→帰宅指導」をまとめ直します。症例6歳。夜間の咳き込みと息苦しさで受診。会話が途切れがちで陥没...

梅雨は室内での活動が増え、発作の誘因が見えにくくなることがあります。急性増悪の初動は「酸素化の確保」と「気管支拡張」の順が基本です。Q. 中等度の喘息発作が疑われる小児。初期対応として最も適切なのはど...

5月下旬は急に暑くなり、体が慣れていないまま活動量が上がりがちです。症例で「評価→冷却→危険サイン→説明」をまとめ直します。症例9歳。運動後に頭痛と吐き気を訴え、顔色が悪くぐったりしてきた。体が熱く、...

気温が上がる日は、搬送までの数分で状態が変わることがあります。熱中症の初期対応は「冷やす・外す・運ぶ」が基本で、順番が大切です。Q. 熱中症が疑われる小児（高体温・ぐったり）への初期対応として最も適切...

暑さで体液バランスが揺れやすい時期です。症例で「疑う所見→評価→初動→合併症→家族説明」をまとめ直します。症例8歳。数日前からまぶたのむくみが目立ち、最近ズボンがきつい。尿が泡立つ感じがある。体重は増...

汗をかく季節は「脱水が怖い」と水分を増やしがちですが、ネフローゼでは状況によって負担になることもあります。初期対応の優先順位を整理します。Q. ネフローゼが疑われ、顔と下肢の浮腫が増えている。看護師の...

外遊びが増える季節は、軽症に見える頭部外傷が続きやすいです。症例で「機序→アセスメント→初動→危険サイン→家族説明」を統合します。症例7歳。遊具から転落し頭部を打った。直後に泣いたが、少しぼんやりした...

活動量が増える時期は、軽症に見える頭部外傷が続きやすいです。帰宅か経過観察かで迷ったときは、まず安全側に寄せた初動が大切です。Q. 頭部外傷後に嘔吐が続き、頭痛を訴えている。看護師の対応として最も適切...

5月は気温変化と乾燥で痰が粘くなりやすい時期です。症例で「閉塞を疑う観察」「初動」「家族支援」をまとめ直します。症例6歳の気管切開児。連休中に室内の加湿が不十分な日があり、痰が粘くなって吸引で引けにく...

5月は汗をかきやすく、気づかない脱水で痰が粘くなることがあります。気管切開児が急に呼吸困難になったときは「順番」が重要です。初動を確認します。Q. 気管切開児が突然苦しそうになりSpO₂が低下した 看...

連休前は受診や通院が後ろ倒しになりやすい時期です。症例で「疑う視点」「治療中の観察」「退院後の説明」をまとめ直します。症例3歳。発熱が6日続き、咳は軽い。両眼の結膜充血があり、口唇は赤く乾燥している。...

4月下旬は受診が遅れやすく、治療開始の判断がタイトになりがちです。川崎病が疑われてIVIGが始まるとき、若手が押さえておきたい初動を確認します。Q. IVIG投与が開始された川崎病疑いの小児 看護師が...