初期対応

外遊びが増える季節は、軽症に見える頭部外傷が続きやすいです。症例で「機序→アセスメント→初動→危険サイン→家族説明」を統合します。症例7歳。遊具から転落し頭部を打った。直後に泣いたが、少しぼんやりした...

活動量が増える時期は、軽症に見える頭部外傷が続きやすいです。帰宅か経過観察かで迷ったときは、まず安全側に寄せた初動が大切です。Q. 頭部外傷後に嘔吐が続き、頭痛を訴えている。看護師の対応として最も適切...

5月は気温変化と乾燥で痰が粘くなりやすい時期です。症例で「閉塞を疑う観察」「初動」「家族支援」をまとめ直します。症例6歳の気管切開児。連休中に室内の加湿が不十分な日があり、痰が粘くなって吸引で引けにく...

5月は汗をかきやすく、気づかない脱水で痰が粘くなることがあります。気管切開児が急に呼吸困難になったときは「順番」が重要です。初動を確認します。Q. 気管切開児が突然苦しそうになりSpO₂が低下した 看...

連休前は受診や説明が詰まりやすく、痛みのコントロールが後回しになりがちです。オピオイド導入では「定時」と「突出痛」を分けて考えると安全です。Q. モルヒネ開始後も痛みが波のように強くなる（突出痛がある...

連休前は受診や通院が後ろ倒しになりやすい時期です。症例で「疑う視点」「治療中の観察」「退院後の説明」をまとめ直します。症例3歳。発熱が6日続き、咳は軽い。両眼の結膜充血があり、口唇は赤く乾燥している。...

4月下旬は受診が遅れやすく、治療開始の判断がタイトになりがちです。川崎病が疑われてIVIGが始まるとき、若手が押さえておきたい初動を確認します。Q. IVIG投与が開始された川崎病疑いの小児 看護師が...

新生活のリズムが整いにくく、呼吸の不安定さが目立ちやすい週です。PDAを「呼吸の問題」としてだけ捉えず、循環・出納・治療観察まで症例で統合します。症例在胎28週で出生した早産児。呼吸管理が長引き、呼吸...

4月は気温差で酸素需要が揺れやすく、酸素流量の調整が増える時期です。PDAが疑われたときは、酸素だけ増やす前に「何を整えるか」がポイントになります。Q. PDAが疑われ、呼吸状態の悪化と体重増加不良が...

処置や検査が必要になることがあります。誤嚥と悪化を避ける初期対応を確認します。Q. 腸重積が疑われ、検査が予定されている。初期対応として適切なのはどれか A：飲水は自由とし、様子を見る B：嘔吐があっ...

治療は“順番”が重要です。血糖だけに引っ張られない初動を確認します。Q. DKAの初期対応として一般的に適切なのはどれか A：インスリンをボーラス投与し急速に下げる B：輸液で循環を立て直し、持続イン...

2月は「冷え＋眠気」で、赤ちゃんの反応が読み取りづらい日があります。体温が低いとき、ただ温めればOK…とは限りません。今日は“優先順位”を一問で整理します。◆ 今日の問題生後6時間の新生児。腋窩温36...

国試直前は「まず何を優先するか」を落とさないのが強いです。冬の乾燥や冷気は喘息発作の引き金になりやすいので、初動を整理します。◆ 今日の問題問題：4歳。夜間から咳とゼーゼーが強く、会話が短くなっている...

冬は家の中で過ごす時間が長くなり、小物や電池などの“誤飲”も増えやすい季節です。初期対応は「させない」「急がせる」がポイントになります。◆ 今日の問題問題：3歳児が小さな部品を飲み込んだ可能性がある。...