危険サイン

湿度が高い時期は睡眠不足や脱水も重なり、ぐったりが強く見えることがあります。けいれん後は「回復の仕方」を軸に評価します。Q. けいれん後に髄膜炎など中枢神経感染症を疑って評価を優先したい所見はどれか ...

梅雨は夜間の咳き込みが増えやすく、再増悪の判断が難しい時期です。症例で「重症度→初動→治療理解→危険サイン→帰宅指導」をまとめ直します。症例6歳。夜間の咳き込みと息苦しさで受診。会話が途切れがちで陥没...

梅雨は室内環境の影響が大きく、退院後に咳がぶり返すことがあります。家族支援は「危険サイン」と「受診の目安」を具体化すると実用的です。Q. 喘息発作で受診した小児の帰宅指導として最も適切なのはどれか A...

梅雨は発作がぶり返しやすく、「吸入で一旦良くなった」後の判断が難しいことがあります。急性増悪ではステロイドの位置づけを押さえると方針が安定します。Q. 喘息発作で全身ステロイド（内服/点滴）が検討され...

5月下旬は急に暑くなり、体が慣れていないまま活動量が上がりがちです。症例で「評価→冷却→危険サイン→説明」をまとめ直します。症例9歳。運動後に頭痛と吐き気を訴え、顔色が悪くぐったりしてきた。体が熱く、...

暑い日は「休めば治る」と判断されやすい一方、危険サインははっきりしています。重症化の見逃しを防ぐため、共有の優先度が高い所見を押さえます。Q. 熱中症で緊急度が高く、報告を優先したい所見として最も適切...

暑さで体液バランスが揺れやすい時期です。症例で「疑う所見→評価→初動→合併症→家族説明」をまとめ直します。症例8歳。数日前からまぶたのむくみが目立ち、最近ズボンがきつい。尿が泡立つ感じがある。体重は増...

5月後半は暑さで活動量が上がり、呼吸苦や胸の違和感が「疲れ」と混ざって見えることがあります。ネフローゼでは血栓など、見逃したくない合併症も意識します。Q. ネフローゼ症候群の合併症を疑い、報告を優先し...

外遊びが増える季節は、軽症に見える頭部外傷が続きやすいです。症例で「機序→アセスメント→初動→危険サイン→家族説明」を統合します。症例7歳。遊具から転落し頭部を打った。直後に泣いたが、少しぼんやりした...

5月は遠足やイベントで移動が増え、受診のタイミングが遅れやすいことがあります。頭部外傷は「帰して良いか」を危険サインで整理すると判断しやすくなります。Q. 頭部外傷後にみられた場合、緊急性が高く報告を...

5月は気温変化と乾燥で痰が粘くなりやすい時期です。症例で「閉塞を疑う観察」「初動」「家族支援」をまとめ直します。症例6歳の気管切開児。連休中に室内の加湿が不十分な日があり、痰が粘くなって吸引で引けにく...

5月は気温が上がり、痰が粘くなったり加湿が不足したりしやすい時期です。気管切開児は悪化が早いので「緊急度が高いサイン」を整理しておきます。Q. 気管切開児で緊急対応が必要な状態として最も適切なのはどれ...

連休中は生活リズムが崩れやすく、室内環境（加湿・換気）が日によって変わりがちです。気管切開児は「いつもと違う呼吸」が早いサインになります。観察の決め手を押さえます。Q. 気管切開児でカニューレ閉塞を疑...

連休前は受診や通院が後ろ倒しになりやすい時期です。症例で「疑う視点」「治療中の観察」「退院後の説明」をまとめ直します。症例3歳。発熱が6日続き、咳は軽い。両眼の結膜充血があり、口唇は赤く乾燥している。...

4月下旬は活動量が増える一方、脱水や循環の悪化が見えにくい時期です。川崎病では冠動脈だけでなく、急性期の循環不全を疑うサインも押さえます。Q. 川崎病急性期で循環不全（ショックを含む）を疑い、報告を優...

新年度は治療方針の確認や引き継ぎが増える時期です。PDA治療でよく出てくる薬剤（NSAIDs）では、効果だけでなく副作用の観察が看護の要になります。Q. PDA閉鎖目的でNSAIDs（インドメタシン/...

新年度は人の入れ替えで観察の視点がズレやすい時期です。PDAは「呼吸が苦しそう」に見える一方で、循環所見にヒントが出ます。観察の決め手を押さえます。Q. 血行動態的に有意なPDAを疑う所見として最も適...

腹痛でもショックは最優先で拾います。末梢循環の所見を確認します。Q. 腹痛の小児で、ショックを疑い優先して対応すべき所見はどれか A：機嫌が悪く泣いている B：頻脈と末梢冷感、CRT延長がみられる C...