小児・新生児ケアの基礎整理

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今日の一問

小児の川崎病を疑う評価と初期対応(IVIG前後の観察)|今週のまとめ(症例+5問)

連休前は受診や通院が後ろ倒しになりやすい時期です。症例で「疑う視点」「治療中の観察」「退院後の説明」をまとめ直します。症例3歳。発熱が6日続き、咳は軽い。両眼の結膜充血があり、口唇は赤く乾燥している。...
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小児の川崎病を疑う評価と初期対応(IVIG前後の観察)⑤家族支援|今日の1問(4択)

連休が近づくと「いつ退院できる?」「家で何を見ればいい?」という不安が強くなりやすい時期です。川崎病は退院後のフォローが重要なので、説明の要点を確認します。Q. 川崎病で治療後に退院する家族への説明と...
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小児の川崎病を疑う評価と初期対応(IVIG前後の観察)④危険サイン|今日の1問(4択)

4月下旬は活動量が増える一方、脱水や循環の悪化が見えにくい時期です。川崎病では冠動脈だけでなく、急性期の循環不全を疑うサインも押さえます。Q. 川崎病急性期で循環不全(ショックを含む)を疑い、報告を優...
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小児の川崎病を疑う評価と初期対応(IVIG前後の観察)③初期対応|今日の1問(4択)

4月下旬は受診が遅れやすく、治療開始の判断がタイトになりがちです。川崎病が疑われてIVIGが始まるとき、若手が押さえておきたい初動を確認します。Q. IVIG投与が開始された川崎病疑いの小児 看護師が...
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小児の川崎病を疑う評価と初期対応(IVIG前後の観察)②アセスメント|今日の1問(4択)

4月下旬は外出機会も増え、ウイルス感染と区別がつきにくい発熱が続くことがあります。川崎病を疑ったときは、所見の取り方がそのまま治療判断につながります。Q. 川崎病が疑われる小児のアセスメントとして、優...
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小児の川崎病を疑う評価と初期対応(IVIG前後の観察)①基礎|今日の1問(4択)

4月下旬は新生活の疲れで体調を崩しやすく、発熱が長引く子も増えます。川崎病は「風邪が長引いてるだけ」に見えやすいので、疑う入口を整理します。Q. 川崎病を疑う状況として最も適切なのはどれか A:発熱2...
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早産児の壊死性腸炎(NEC)を疑う観察と初期対応|今週のまとめ(症例+5問)

寒暖差で体調が揺れやすい週でした。NECを「お腹だけ」の問題にせず、哺乳耐性・全身状態・初動を症例で統合します。症例在胎29週で出生した早産児。経管栄養を増量中に残乳が増え、腹部膨満が目立ってきた。今...
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早産児の壊死性腸炎(NEC)を疑う観察と初期対応⑤家族支援|今日の1問(4択)

4月は面会制限や時間の制約で、家族が「状況が分からない」不安を抱えやすい時期です。NEC疑いでは、説明は短くても観察ポイントが伝わる形が有効です。Q. 早産児でNECが疑われ哺乳を一旦中止した 家族へ...
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早産児の壊死性腸炎(NEC)を疑う観察と初期対応④危険サイン|今日の1問(4択)

4月は体調を崩す子が増え、嘔吐や不機嫌が「よくあること」に見えてしまう時期です。NECは重症化サインを早く拾えるかが分かれ道になります。Q. NECの重症化を疑い、報告を優先したい所見として最も適切な...
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早産児の壊死性腸炎(NEC)を疑う観察と初期対応③初期対応|今日の1問(4択)

4月はスタッフの入れ替えで、対応の「順番」がぶれやすい時期です。NECが疑われたら、まず安全側に倒して評価と報告につなげます。Q. 早産児で腹部膨満と残乳増加がありNECが疑われる 看護師がまず行うべ...
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早産児の壊死性腸炎(NEC)を疑う観察と初期対応②観察|今日の1問(4択)

新生活の慌ただしさで、観察項目が「いつも通り」に回らない日が出やすい時期です。NECは腹部だけでなく全身状態にもサインが出ます。観察の優先を確認します。Q. 早産児でNECを疑うとき、優先して確認した...
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早産児の壊死性腸炎(NEC)を疑う観察と初期対応①基礎|今日の1問(4択)

4月中旬は日中は暖かくても朝晩は冷え、保温や授乳のリズムが崩れやすい時期です。早産児では「お腹の違和感」が重症化の入り口になることがあります。まずはNECのハイリスクを整理します。Q. 早産児のNEC...
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新生児の呼吸・循環移行:PDAの評価と初期対応|今週のまとめ(症例+5問)

新生活のリズムが整いにくく、呼吸の不安定さが目立ちやすい週です。PDAを「呼吸の問題」としてだけ捉えず、循環・出納・治療観察まで症例で統合します。症例在胎28週で出生した早産児。呼吸管理が長引き、呼吸...
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新生児の呼吸・循環移行:PDAの評価と初期対応⑤家族説明|今日の1問(4択)

4月は家族も「この先どうなるのか」を強く気にしやすい時期です。PDAは言葉だけで不安が増えやすいので、説明は“観察ポイント”に落とすのが実用的です。Q. PDAが疑われる児の家族への説明として最も適切...
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新生児の呼吸・循環移行:PDAの評価と初期対応④治療理解|今日の1問(4択)

新年度は治療方針の確認や引き継ぎが増える時期です。PDA治療でよく出てくる薬剤(NSAIDs)では、効果だけでなく副作用の観察が看護の要になります。Q. PDA閉鎖目的でNSAIDs(インドメタシン/...
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新生児の呼吸・循環移行:PDAの評価と初期対応③初期対応|今日の1問(4択)

4月は気温差で酸素需要が揺れやすく、酸素流量の調整が増える時期です。PDAが疑われたときは、酸素だけ増やす前に「何を整えるか」がポイントになります。Q. PDAが疑われ、呼吸状態の悪化と体重増加不良が...
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新生児の呼吸・循環移行:PDAの評価と初期対応②観察|今日の1問(4択)

新年度は人の入れ替えで観察の視点がズレやすい時期です。PDAは「呼吸が苦しそう」に見える一方で、循環所見にヒントが出ます。観察の決め手を押さえます。Q. 血行動態的に有意なPDAを疑う所見として最も適...
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新生児の呼吸・循環移行:PDAの評価と初期対応①基礎|今日の1問(4択)

4月は朝晩の寒暖差と新生活で、授乳や睡眠のリズムが崩れやすい時期です。NICUでは「呼吸が落ち着かない」の背景に循環の問題が隠れていることがあります。まずはPDA(動脈管開存)の基本から整理します。Q...
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小児アナフィラキシーの初動|今週のまとめ(症例+5問)

花粉や外食で症状が出やすい時期は、重症化の見極めが重要です。症例で初動と観察をまとめます。症例8歳。食後に蕁麻疹が出現し、咳き込みと喘鳴が出てぐったりしてきた。対応中も症状が揺れる。Q1. 重症を疑う...
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小児アナフィラキシーの初動⑤退院指導|今日の1問(4択)

新生活前は学校・園への共有が重要です。Q. 退院後の指導として適切なのはどれか A:症状が出たら様子を見てから受診する B:誘因回避と自己注射薬の使い方を共有する C:薬は怖いので持たない D:運動は...
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