症状マネジメント

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今日の一問

小児の手足口病|今週のまとめ(症例+5問)

手足口病では、発疹の観察に加えて、口腔痛による摂取不足と全身状態の変化を捉える必要があります。今週学んだ基礎、アセスメント、ケア、危険サイン、登園の考え方を症例で振り返ります。症例2歳4か月のYくん。...
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嚥下障害のマネジメントとは?|食べる怖さと楽しみを捉える看護

「食べたい気持ちはあるのに、飲み込むのが怖い」「一口ごとに集中するので、食べ終わるころには疲れている」。嚥下障害のある患者にとって、食事は栄養を摂る時間であると同時に、むせや窒息が起こらないかを確かめ...
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小児の手足口病③ケア|今日の1問(4択)

口腔内に水疱や潰瘍があると、熱い物や酸味のある飲み物が刺激になります。食事量を急いで戻すより、痛みを軽減しながら少量ずつ水分を取れる方法を探します。Q. 口腔内の痛みがある手足口病の子どもへのケアとし...
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小児の手足口病②アセスメント|今日の1問(4択)

手足口病では、発熱が高くなくても口腔内の痛みから水分が取れなくなることがあります。特に乳幼児では、「食べない」だけでなく、尿量や活動性から水分状態を評価します。Q. 手足口病と診断された2歳児が、口の...
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下痢のマネジメントとは?|「トイレが気になる生活」のつらさ

下痢は、ありふれた症状です。だからこそ、「少し様子を見ましょう」と軽く扱われることもあります。しかし実際には、下痢は生活を大きく制限する症状です。外出先では常にトイレの場所を確認する。移動時間を気にす...
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味覚障害のマネジメントとは?|好きだったものがおいしくなくなるつらさ

食事は栄養を摂るためだけのものではありません。好きなものを食べる。家族と同じ食卓を囲む。季節を感じる。食べることには、生活を豊かにするさまざまな意味があります。しかし、味覚障害によってその楽しみが失わ...
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小児がん治療中の口腔粘膜炎:痛み・食事・感染予防のケア|今週のまとめ(症例+5問)

夏休みに入ると、自宅での食事や口腔ケアの工夫が必要になる場面が増えます。症例で「口腔粘膜炎の評価」「疼痛・摂取困難」「感染予防」「家族支援」をまとめ直します。症例6歳。白血病で化学療法中。数日前から口...
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小児がん治療中の口腔粘膜炎:痛み・食事・感染予防のケア③口腔ケア|今日の1問(4択)

暑い時期は冷たい飲み物や甘いものが増え、口腔内の環境が乱れやすくなります。口腔粘膜炎のケアでは、痛みに配慮しながら清潔を保つことが大切です。Q. 口腔粘膜炎がある小児への口腔ケアとして最も適切なのはど...
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発汗のマネジメントとは?|「汗をかくこと」が苦痛になるとき

汗をかくことは、体温を調整するための大切な働きです。暑い日。運動した後。緊張した時。汗をかくこと自体は自然な反応です。しかし、発汗が続いたり、大量になったりすると、それは苦痛になることがあります。着替...
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小児がん治療中の口腔粘膜炎:痛み・食事・感染予防のケア①基礎|今日の1問(4択)

7月下旬は暑さで食欲が落ちやすく、口の痛みがあっても「夏バテかな」と見えやすい時期です。小児がん治療中の口腔粘膜炎は、痛みだけでなく食事・水分・感染にも影響します。Q. 化学療法中の小児にみられる口腔...
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吃逆のマネジメントとは?|止まらない「しゃっくり」のつらさ

しゃっくり。誰もが経験したことのある症状です。少し待てば自然に止まる。水を飲む。息を止める。そんな身近な症状だからこそ、長く続くしゃっくりの苦痛は見過ごされやすいのかもしれません。しかし、吃逆(きつぎ...
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腹部膨満感のマネジメントとは?|食べられないのに苦しい理由

「お腹が張る」一見すると、それほど深刻な症状には聞こえないかもしれません。しかし実際には、腹部膨満感は食事や睡眠、活動量に影響し、生活の質を大きく低下させることがあります。食べたい気持ちはあるのに食べ...
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発熱のマネジメントとは?|体温だけでは見えない苦痛

発熱というと、まず体温計の数字に目が向きます。38℃。39℃。40℃。医療者にとっては重要な情報です。しかし、患者にとっての発熱は数字だけではありません。寒気がする。体が重い。汗で気持ち悪い。眠れない...
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咳嗽のマネジメントとは?|「休まらない咳」をどう支えるか

咳は、よくある症状です。だからこそ、軽く見られてしまうことがあります。しかし実際には、咳が続くことで眠れない、話せない、食事が進まないなど、生活に大きな影響が出ることがあります。特に長引く咳は、体力だ...
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しびれのマネジメントとは?|「感覚の変化」が生活に与える影響

しびれは、外から見えにくい症状です。痛みのように表情に出にくく、発熱のように数値でも見えません。そのため、周囲から理解されにくいことがあります。しかし実際には、しびれは日常生活に大きな影響を与える症状...
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掻痒感のマネジメントとは?|「かゆみ」が生活に与える影響

「かゆいだけならまだマシ」そう思われることがあります。しかし実際には、かゆみは生活に大きな影響を与える症状です。ずっと気になる。眠れない。集中できない。我慢しようとするほど意識が向いてしまう。掻痒感(...
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浮腫のマネジメントとは?|“動きづらさ”をどう支えるか

浮腫は、緩和ケアの現場でよくみられる症状のひとつです。「むくみ」と聞くと軽く捉えられがちですが、実際には重だるさや動きづらさ、皮膚の違和感など、生活に大きく影響することがあります。ここでは、浮腫を「動...
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不眠のマネジメントとは?|「眠れないつらさ」を軽視しないために

「眠れていますか?」医療者として自然に使う言葉です。しかし、この問いだけでは見えてこない苦痛があります。眠れない。途中で何度も目が覚める。夜になるのが怖い。横になると症状がつらい。眠剤を飲んでも眠れな...
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小児がんの疼痛マネジメント:評価→オピオイド導入→家族支援|今週のまとめ(症例+5問)

連休中は生活リズムが崩れ、痛みと不安が強まって見えることがあります。症例で「評価→鎮痛→副作用→説明→意思決定支援」をひと続きで整理します。症例10歳。骨肉腫の治療中。持続する痛みに加えて、動くと強く...
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小児がんの疼痛マネジメント:評価→オピオイド導入→家族支援③副作用対応|今日の1問(4択)

連休中は生活環境が変わり、食事量や活動量が落ちて便秘が悪化しやすい時期です。オピオイド開始時は副作用を「起きてから」ではなく「先に」整えます。Q. オピオイド開始後に便秘が予測される。看護として最も適...
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