緩和ケア認定看護師とは｜役割と専門看護師（CNS）との違い

緩和ケアでは、症状だけでなく不安や生活の崩れ、家族の負担まで含めて支える必要があります。現場で「何から手をつけるか」に迷う場面で力になるのが緩和ケア認定看護師です。この記事では、役割と相談できる内容、専門看護師（CNS）との違いを解説します。

緩和ケア認定看護師とは

緩和ケア認定看護師とは

この記事でわかること

認定看護師（CN）の役割（実践・指導・相談）
緩和ケア領域で相談できる内容の例
専門看護師（CNS）との違い（役割・教育要件の概要）
制度の概要（詳細は公式情報へ）

認定看護師（CN）とは

認定看護師は、日本看護協会の資格認定制度に基づく専門資格のひとつです。特定の看護分野において水準の高い看護を実践し、看護の質向上に寄与することを目的としています。

認定看護師の役割（実践・指導・相談）

実践

つらさを多面的に評価し、優先順位をつけてケアを組み立てます。薬剤が関わる領域は医師・薬剤師などと連携しながら進めます。

指導

現場で同じ質のケアが提供できるように、観察ポイント、アセスメント、コミュニケーション、セルフケア支援などを状況に合わせて支えます。

相談（コンサルテーション）

症状が整いにくい、家族の不安が強い、意思決定が難しい、退院後の生活が見通せないなど、悩みやすい局面で状況を言葉にし、次の一手を一緒に考えます。

どんなときに相談できるか（例）

痛み・息苦しさ・吐き気・不眠などが続き、生活に影響している
薬だけでなく、ケアや環境調整も含めて対策を考えたい
不安や落ち込みが強く、説明や支援の組み立てに迷う
家族の負担が大きく、支援の優先順位をつけたい
治療の選択や療養場所について、考える材料をそろえたい
退院後（在宅・施設）の支援体制を組み立てたい

専門看護師（CNS）との違い

認定看護師（CN）と専門看護師（CNS）は、どちらも日本看護協会の資格認定制度に基づく専門資格です。違いは、役割の枠組みと教育要件（到達像）にあります。

役割の違い（日本看護協会が示す枠組み）

区分	主な役割	現場でのイメージ
認定看護師（CN）	実践・指導・相談	特定分野の高度実践に加え、現場の指導や相談対応で看護の質を底上げする
専門看護師（CNS）	実践・相談・調整・倫理調整・教育・研究	複雑で対応困難な課題に対し、組織・地域をまたぐ調整や倫理的課題への関与、教育・研究も含めて関わる

教育要件の違い（概要）

認定看護師（CN）：日本看護協会が定める認定看護師教育（例：600時間以上）を修了し、認定審査に合格して取得します。
専門看護師（CNS）：大学院修士課程修了が教育要件として示され、所定の単位要件等があります。

要件や手続きは改定されることがあるため、最新の情報は公式ページ・手引きで確認してください。

よくある質問

緩和ケアの相談は終末期になってからですか？

いいえ。つらさが生活に影響している段階で相談することで、症状や生活の立て直しがしやすくなります。

相談するとき、何を伝えるとよいですか？

症状（いつから・どのくらい・何で悪化/軽快するか）、生活への影響（眠れる・食べられる・動ける等）、気持ちや家族の負担、現在の治療・薬が分かると相談が進みやすくなります。

CNとCNS、どちらに相談すればよいですか？

施設の体制によります。症状緩和やケアの組み立て、現場での具体的な困りごとの相談はCNが関与することが多く、より複雑な調整や倫理的課題、組織・地域をまたぐ調整が大きい場合はCNSが関与することもあります。迷う場合は緩和ケアチームや院内の窓口に確認してください。

まとめ

緩和ケア認定看護師は、つらさを多面的に捉えて支援を組み立て、実践・指導・相談の役割を通じて、患者さんと家族の生活の質（QOL）を支える看護師です。専門看護師（CNS）とは、役割の枠組みと教育要件が異なります。相談先に迷うときは、緩和ケアチームや院内の窓口に確認するとスムーズです。