看護師国家試験対策(頻出整理):節分シーズンに備える 誤嚥・気道異物と誤飲 ⑤危険サイン|今日の一問(4択)

冬は咳が出やすい季節なので、誤嚥のサインが「風邪っぽい」で埋もれやすいことがあります。見逃したくない“違和感”を拾います。

◆ 今日の問題

問題:気道異物(誤嚥)を疑い、早期に評価が必要な所見として最も適切なのはどれか。

  • A:呼吸音に左右差がみられる
  • B:38℃前後の発熱が続いている
  • C:水っぽい鼻水が続いている
  • D:食後に少し眠そうにしている
✅ 正解・解説を見る

正解:A:呼吸音に左右差がみられる

解説:気道異物は局所の換気低下を起こし、片側の呼吸音低下や局所的な喘鳴などの左右差が手がかりになります。繰り返す咳や喘鳴が続く場合も含め、早めの評価につなげます。
B:発熱は感染症でも起こり、単独では決め手になりません(ただし経過で判断します)。
C:上気道症状だけでは異物の根拠になりにくいです。
D:非特異的で、危険サインとは言えません。

看護の落とし穴:冬は咳・鼻水が多い季節なので、「左右差」という“非対称”の所見が見落とされやすい点に注意です。

◆ あひるのひとこと

風邪っぽい季節ほど、“左右差”は強いヒントになります。

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おわり。

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