小児・新生児ケアの基礎整理：小児1型糖尿病と糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の初動③初期対応｜今日の1問（4択）

治療は“順番”が重要です。血糖だけに引っ張られない初動を確認します。

Q. DKAの初期対応として一般的に適切なのはどれか

• A：インスリンをボーラス投与し急速に下げる
• B：輸液で循環を立て直し、持続インスリンへ
• C：最初から糖入り輸液を開始する
• D：嘔吐があっても経口補水を優先する

✅ 正解・解説を見る

正解：B：輸液で循環を立て直し、持続インスリンへ 解説：

• A：急速低下は合併症リスクを上げ得る。
• B（正解）：脱水補正が優先で、その後に持続投与へ。
• C：糖の追加は経過で調整する。
• D：重症では経口が成立しにくい。

看護の落とし穴：「血糖を下げたい」が先行し、循環評価と輸液が薄くなりやすい。

◆ あひるのひとこと

まず循環、その次にインスリン。順番を守ると安全です。

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おわり。