ちょっとタメになる話

ポスターは作ってたのになぜかボーっとしていていつの間にか12月に入っていた件。 毎月１日にというのはただのマイルールなのでしっかり破って今月は６日に投稿です。 今月の“緩和ケアのちょっとタメになる話”はこちら。 以前、「あいまいな喪失」につ...

今月の“緩和ケアのちょっとタメになる話”。 テーマは「価値観の尊重」。 医療者なら何度も何度も耳にするだろうこの言葉。 「患者・家族の価値観を尊重した看護をしましょう」 もういいよ。 って思う人もたくさんいると思うんだけど「価値観の尊重」っ...

みなさまお久しぶりです。 １か月間はほぼblog更新せずに本業＋αに専念しておりました。 その辺の話はこれからちょっとずつ小出しにしていけたらと思います。 ということで先月はおやすみしたので２か月ぶりの“緩和ケアのちょっとタメになる話”。 ...

緩和ケアのちょっとタメになる話Vol.20。 今回は喪失の中でもちょっと特殊な「あいまいな喪失」について。 明らかに失ったわけではない不確実であいまいな喪失。 まずはいつものポスターからどうぞ。 『「さよなら」のない別れ』と『別れのない「さ...

緩和ケアのちょっとタメになる話 Vol.18「痛みの定義 2020 での変更点」。 ということで今年度も細々と続けていく予定の「ちょっとタメになる話」。 つい最近読んだ小児看護雑誌で痛みについて取り上げられていたのでそこに便乗する形でこのテ...

今年もあっという間に2か月が経つんだなと時の流れの速さを感じる今日この頃。 緩和ケアのちょっとタメになる話 Vol.17。 今回は少し毛色が違い、自分の経験から他領域の話をしてみたいなと思いこのテーマにしてみた。 ということで聞きなれない用...

今回の話は死の性質について。 「死ぬ」ってどういうことかなんてみんな何となくわかってると思う。 でもあらためて「死」について伝えるときにどういうものかって説明するのが難しいこともあるのでは。 と思ったので今回はこのテーマ。 緩和ケアのちょっ...

緩和ケアのちょっとタメになる話Vol.14は「鎮静と安楽死」について。 ちょっと重たいテーマに感じるかもしれないけど「安楽死」という言葉について少し思うところがあったのでこのテーマにしてみた。 鎮静との違いという観点で安楽死についてまとめて...

緩和ケアのちょっとタメになる話Vol.11。 今回はスピリチュアルペインについて。 全人的苦痛(トータルペイン)の考え方は現場でもずいぶん浸透してきたように思う。 身体的苦痛や精神的苦痛のみならず社会的苦痛に対しても当然のように視野を広げて...

緩和ケアのちょっとタメになる話Vol.10。 今回はオピオイドの精神依存の話。 オピオイドの勉強を続けていると必ず「依存」と「耐性」という言葉が出てくる。 「耐性」に関してはオピオイドに関わらず様々な治療の場面でぶつかる問題だと思うのでオピ...

緩和ケアのちょっとタメになる話Vol.9。 今回は麻薬(オピオイド)拮抗性鎮痛薬について。 鎮痛剤の選択をする際、基本的には“WHO方式3段階除痛ラダー"に沿って使用する。 その選択中で「麻薬拮抗性鎮痛薬」を使うことがあるかもしれない。 そ...

緩和ケアのちょっとタメになる話 Vol.7。 今回は高カルシウム血症に関連する話。 高カルシウム血症の症状は、全身症状(倦怠感、多飲、多尿)、消化器症状(悪心・嘔吐、便秘)、中枢神経症状(傾眠、意識障害、痙攣)など多岐にわたる。 しかもこれ...

鎮静に関する 「緩和ケアのちょっとタメになる話」。 なかなか落ち着けない患者とか暴れている患者、不穏患者なんかがいたら「鎮静」って言うと思うけど鎮静って何かを言葉にして説明できる？ 寝かせることだけを「鎮静」だと思ってない？ その辺を簡単に...